强脉冲光非脱剥嫩肤技术
第一军医大学珠江医院整形美容激光中心 [单良 柳大烈 袁强]
(广东,广州,510282) 概述
皮肤衰老现象主要缘于日光照射后产生的紫外线(UV)对皮肤组织结构如胶原组织和弹性纤维的破坏。同样,皮肤表面的改变受基因、人体内在因素以及疾病变化如酒渣鼻等的影响。而且随着年龄增长,皮肤也逐步失去弹性。许多人在日常生活和娱乐中长期暴露于日光下。伴随着臭氧层的变薄和其它诸多因素的影响,这使得在越来越多年轻人群中也出现了因年龄、损伤或病变引起的可见斑记。我们发现年龄阶段在20和30多岁的人便有日光性弹力纤维病、毛细血管扩张、雀斑以及皱纹。而老年人和长期暴露于日光下的人,这些病变更为显著。
在过去的十年里,嫩肤术经历了巨大的变化。最初是采用磨削法和化学深层脱皮,进而是激光深层去皱(Resurfacing)术。尽管在治疗皮肤光老化的某些方面,这些术式有一定疗效,但患者通常需要一段时间停止工作,同时也伴有某些副反应。病人在受益于CO2激光、铒激光剥脱去皱和其它激光在治疗血管性病变和色素性病变便利的同时,也有许多人难以忍受激光手术带来的疼痛、潜在的副反应和因停工造成的收入损失。
现在,新一代使用非剥脱疗法的皇后光子嫩肤仪能够对因年龄增长、光损伤和内在病变引发的面部斑记产生显著疗效。不仅风险小,更重要的是无需"停止工作"(no
downtime)。
光子嫩肤技术
光子嫩肤技术是一种非剥脱的动力疗法,被定义为使用非相干的强脉冲光子技术(IPL)进行在低能量密度下的非剥脱方式的嫩肤治疗。治疗过程通常需要进行4-6次,每两次治疗的间隔时间为三周。为达到统一的美容效果,通常治疗整个面部多于局部。患者术后可立即恢复正常活动。治疗时可以选择使用表皮冷却和局麻。
在选择适应症的基础上,将光子嫩肤技术进一步划分为I型和II型。
I型光子嫩肤
适用于治疗以下皮肤损伤:色素沉着、着色斑、雀斑以及良性血管性病变,包括皮肤异色症、毛细血管扩张、面部发红(Flushing)和可观察到的红斑(包括激光去皱及其他治疗术产生的红斑),酒糟鼻等。
II型光子嫩肤
适用于治疗以下皮肤损伤:包括真皮和表皮组织结构的改变,涉及到胶原组织的变化,如皱纹、毛孔粗大和明显的弹力纤维改变(如鹅卵石斑和红斑等)。光子嫩肤技术能够在单一疗程中使以上皮肤损伤得以显著改善,明确了强脉冲光子的非剥脱性疗法的定义。
尽管目前有多种形式的相干激光正被开发研究和应用于治疗光损伤,包括去皱和嫩肤,但应用IPL技术的产品——皇后光子嫩肤仪有着极特殊的特点,其应用于光子嫩肤最为理想。强脉冲光是经滤过和多光谱的,可发射的谱段范围为560~1200nm,可以实现皮肤的"返老还童"(光子嫩肤)的过程。
另外,IPL技术还具有极富弹性的脉冲宽度设置,脉宽变化范围很广。系统还可以调整脉冲,使两个或三个"微脉冲串"并入一个脉冲中。正由于强脉冲光子(IPL)技术所具有的多种波长和多脉冲的特点,使之可以在单一疗程中同步治疗多种皮肤损伤。
低能量的强脉冲光子(IPL)在间隔三周的时间进行的数次治疗可以显著改善毛细血管扩张和其它血管性病变、雀斑和其它色素性病变。组织学研究表明(图1),伴随这些显著临床变化的同时,皮肤的光损伤和老化现象发生了极显著的逆转。因此,进行光子嫩肤治疗的患者在接受了非剥脱性的数次治疗之后,血管性病变和色素性病变也随之发生改变,这类患者包括那些早期和中期光损伤以及早期的毛细血管扩张和酒渣鼻。在本次研究中,临床和组织学研究都发现对日光性弹力纤维病、皱纹、毛孔增大和弹力真皮组织病变具有明显改善。
临床研究建议获得理想的疗效所需治疗的次数平均为4~6次,治疗间隔时间大约为三周。治疗前,患者需使用表面麻醉。雀斑或其它色素性病变在治疗后可能会出现短暂的颜色加深的情况。随着治疗的继续,将有显著的临床疗效。
结论
采用强脉冲光源进行I类和II类光子嫩肤使我们拥有了可以给予大量的患有血管性病变、色素性病变和皮肤缺乏弹性及由于连接组织的变性而出现皱纹的患者极好的承诺。患者在系列治疗后可以看到极为明显的改善,总体描述为:无疼痛、真正非剥脱,而且真正提供适应快节奏生活方式极为可贵的"无停止工作时间"。这种治疗已被认同为最小副作用、极好的长期效果和高度的顾客满意率。
参考文献
1. Glogau R: Physiologic and structural changes associated
with aging skin. Dermatol Clin 1997 Oct; 15(4):555-9.
2. Fitzpatrick
RE, Goldman MP, Satur MP, Tope WD: Pulsed carbon dioxide laser
resurfacing of photoaged skin. Arch Dermatol 132:395,1996. |